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乳腺癌放化疗护理

  手术切除后的乳腺癌病人一般都需要进行一或二个疗程的放射治疗。在放疗中,射线照射在体表部位,不仅对肿瘤细胞造成杀伤,而且对正常细胞造成影响,甚至造成局部或全身的放射反应与损伤。放疗的副反应较多,如引起粘膜损伤,骨髓抑制,白细胞减少等,与营养失调有关的副反应有:味觉减退或消失,造成食欲不振,口腔、停产、胃肠粘膜充血、水肿,造成吞咽困难、恶心呕吐、腹泻等等。

  放疗期间和放疗后的病人营养护理十分重要。一般要给病人流食、半流食,根据病人状况酌情给予食物数量和次数,不可勉强。饮食中宜增加一些滋阴生津的甘凉之品,如藕汁、梨汁、甘蔗汁、猕猴桃、甜瓜、枇杷等。对于状况较差的病人,可以给予静脉营养支持,以补充体内的严重消耗。

  临床上利用化学药物抑制或根治肿瘤的治疗方法简称化疗。由于多数抗肿瘤的化学药都缺乏理想的选择性作用,所以在化疗过程中病人经常产生比较严重的副反应,主要的消化道副反应是引起消化道粘膜损伤,最初表现为口干,继而食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等,氟尿嘧啶和氨甲喋呤类可引起频繁腹泻,甚至血性腹泻。应该说明,由于病人的个体有差异,对化学药物的耐受性和副反应的过程可能有较大的差别。

  为了充分发挥化疗药物的抗癌作用,减轻药物的副反应给机体带来的损害,正确用药、精心护理和营养饮食的照顾都是十分重要的。

  乳腺癌病人化疗期的营养措施包括:

  1、 关心病人的进食情况,了解病人饮食习惯,提供喜食的食物,尽力创造美好的进食环境,鼓励病人多进食。多吃水果和高蛋白、高维生素、低脂肪的饮食。

  2、 对反应较重者可在用药后3—4小时给病人服用止吐药,有助于减轻病人的症状。也可以安排病人在睡前服药,以免影响进食。

  3、 对某些刺激消化道粘膜的药物可服用肠溶性胶囊,以减轻胃部刺激,应注意观察病人的排便情况。

  4、 做好病人的口腔护理,尤其对有口腔炎和溃疡的病人要注意保持口腔清洁。

  5、 化疗期间应选软膳和半流食,要高蛋白、高维生素和低脂肪膳食。一般选择有色、香、味的能够适应病人口味的食物。可以少食多餐,增加每天的总摄入量。化学药物可引起白细胞减少,可以吃些富含蛋白质、铁、维生素的食物,如动物肝脏、胎盘、瘦肉、大枣、桂圆、阿胶、新鲜水果和蔬菜等,对食欲不振,消化不良,腹泻的病人可辅之以健脾养胃的食品,如薏米仁、白扁豆、大枣、萝卜、山楂或梗米炒后泡茶等等。对副作用反应严重,长期营养摄入障碍的病人,可以用静脉高营养的方法来改善病人的状况。

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